楊繼英與中國(guó)十九冶集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一審民事判決書
案號(hào):(2021)川0402民初509號(hào)
判決日期:2021-04-30
法院:攀枝花市東區(qū)人民法院
當(dāng)事人信息
原告楊繼英與被告中國(guó)十九冶集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院(簡(jiǎn)稱十九冶醫(yī)院)醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,本院于2021年2月1日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊繼英及其委托訴訟代理人李安林、李時(shí)春,被告十九冶醫(yī)院委托訴訟代
理人宋軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)
訴訟參與人信息
暫無(wú)數(shù)據(jù)
案件基本信息
原告楊繼英向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.請(qǐng)求判令被告支付原告截止2020年12月27日止的醫(yī)療費(fèi)13708元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)99600元,護(hù)理費(fèi)44085元,誤工費(fèi)159900元,殘疾賠償金72308元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元,交通費(fèi)3000元,去成都鑒定產(chǎn)生的差旅費(fèi)3500元,鑒定費(fèi)5000元,輪椅和拐杖費(fèi)530元,精神損害撫慰金5000元,通信費(fèi)500元,合計(jì)410131元;2.本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由:2007年7月17日,楊繼英因病到到十九冶醫(yī)院住院治療。住院病案載明:該院門(急)診診斷和入院診斷:雙下肢靜脈曲張;入院日期2017年7月17日10時(shí)12分,出院日期2017年7月29日9時(shí)00分,實(shí)際住院12天;出院診斷為:右下肢靜脈曲張(右下肢大,小隱靜脈曲張)、2.右下肢淺靜脈血栓形成治療后、3.右側(cè)隱股靜脈瓣膜功能不全、4.左側(cè)大隱靜脈曲張;出院醫(yī)囑:1.注意休息,低脂飲食,多飲水,避免長(zhǎng)期負(fù)重,穿彈力襪,適量鍛煉。2.堅(jiān)持傷口換藥,術(shù)后2周拆線。3.出院帶藥:地奧司明0.5gtid。4.不適醫(yī)院及時(shí)就診,我院血管外科專家門診隨訪。7月21日,十九冶醫(yī)院對(duì)楊繼英右下肢靜脈曲張進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后楊繼英感覺右腿十分疼痛,家屬找到值班醫(yī)生反映,醫(yī)生未引起重視,告知是正常的,給楊繼英開了鎮(zhèn)痛藥。當(dāng)天晚上楊繼英疼痛加重,腳也腫得十分嚴(yán)重,值班醫(yī)生并沒有作任何處理。22日,楊繼英的腳嚴(yán)重浮腫,且多處出現(xiàn)小水泡,下午水泡變大,疼痛沒有一點(diǎn)減輕。值班醫(yī)生只將水泡挑破,并將纏在腿上的紗布取了一點(diǎn),發(fā)現(xiàn)流血后又將紗布纏上。疼痛一直持續(xù)到24日早上醫(yī)生將紗布取下,楊繼英腳踝上方出現(xiàn)很深的勒痕,主治醫(yī)生并沒有告知家屬真實(shí)原因,還說(shuō)是正常的,又將紗布重新包裹一遍。之后仍未采取有效的治療措施。29日,十九冶醫(yī)院告知楊繼英可以出院回家慢慢調(diào)養(yǎng),楊繼英在右腳不能落地的情況下便出院回家。楊繼英出院后,疼痛并沒有減輕。
2017年8月9日,楊繼英到十九冶醫(yī)院住院治療。住院病案載明:該院門(急)診診斷和入院診斷:下肢靜脈血栓形成;入院日期2017年8月9日11時(shí)54分,出院日期2019年3月20日9時(shí)8分,實(shí)際住院588天;出院診斷為:右側(cè)大隱靜脈剝脫術(shù)后右下肢運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙,日常生活能力受阻。2.右下肢大隱靜脈血栓。3.高脂血癥。4.急性上呼吸道感染。5.慢性非萎縮性胃炎伴糜爛。6.滴蟲性陰道炎,支原體陰道炎。7.神經(jīng)性理性疼痛。8腰椎間盤突出癥。9.右側(cè)脛腓神經(jīng)損傷?10.右側(cè)下肢動(dòng)脈硬化。出院醫(yī)囑:1.注意休息,適當(dāng)右下肢功能鍛煉,避免反復(fù)刺激右下肢。2.我科門診隨診,不適隨診。出院帶藥7天:普瑞巴林鈉150mgtid,曲馬多片50mgtid。
2019年3月20日,楊繼英又在十九冶醫(yī)院住院治療,住院病案載明:該院門(急)診診斷和入院診斷:神經(jīng)病理性疼痛;入院日期2019年3月20日10時(shí)15分,出院日期2019年4月27日9時(shí)8分,實(shí)際住院38天;出院診斷為:右側(cè)大隱靜脈剝脫術(shù)后右下肢運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙,日常生活能力受阻。2.右下肢大隱靜脈血栓。3.神經(jīng)病理性疼痛。出院醫(yī)囑:1.適當(dāng)右側(cè)肢功能鍛煉,避免長(zhǎng)期刺激右下肢。2.我科門診隨診,不適隨診。
2019年4月28日,楊繼英又在十九冶醫(yī)院住院治療,住院病案載明:該院門(急)診診斷和入院診斷:神經(jīng)病理性疼痛;入院日期2019年4月20日15時(shí)32分,出院日期2019年8月21日9時(shí)00分,實(shí)際住院115天;出院診斷為:右側(cè)大隱靜脈剝脫術(shù)后右下肢運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙,日常生活能力受阻。2.右下肢大隱靜脈血栓。3.神經(jīng)病理性疼痛。出院醫(yī)囑:1.適當(dāng)右側(cè)肢功能鍛煉,避免長(zhǎng)期刺激右下肢。2.我科門診隨診,不適隨診。
2019年8月24日,楊繼英又在十九冶醫(yī)院住院治療,住院病案載明:該院門(急)診診斷和入院診斷:神經(jīng)病理性疼痛;入院日期2019年8月24日10時(shí)01分,出院日期9時(shí)00分,實(shí)際住院481天;出院診斷為:1.神經(jīng)病理性疼痛。2.右側(cè)大隱靜脈剝脫術(shù)后,右下肢感覺功能障礙。出院醫(yī)囑:1.如有不適,可到我科門診隨診。2.適右側(cè)肢功能鍛煉,避免長(zhǎng)期刺激右下肢。
2020年12月18日,楊繼英又在十九冶醫(yī)院住院治療,入院證載明:臨床診斷:神經(jīng)病理性疼痛;入院日期2020年2月18日10時(shí)52分。至今仍在十九冶醫(yī)院住院治療。
楊繼英產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用情況為:第一次2017年7月17日10時(shí)12分至2017年7月29日9時(shí)00分住院治療費(fèi)7807.35元;楊繼英為治療疤痕到攀枝花市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院購(gòu)買藥品產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)550元;十九冶醫(yī)院醫(yī)生讓楊繼英購(gòu)買的藥品產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)5351元。
2018年11月14日,十九冶醫(yī)院委托四川西南司法鑒定中心對(duì)楊繼英進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。30日,四川西南司法鑒定中心作出:川西南鑒【2018】臨鑒字第1039號(hào)《四川西南司法鑒定中心司法鑒定意見書》,其結(jié)論為:被鑒定人楊繼英的傷殘等級(jí)評(píng)定為十級(jí)。產(chǎn)生鑒定費(fèi)用1500元,楊繼英去成都的差旅費(fèi)用2000元,合計(jì)3500元。
楊繼英和十九冶醫(yī)院申請(qǐng)攀枝花市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。2019年6月3日,攀枝花市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)委托攀枝花法正司法鑒定中心對(duì)楊繼英進(jìn)行誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期鑒定和后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。其結(jié)論是誤工期684日、護(hù)理期228日、營(yíng)養(yǎng)期60日,兩年的后續(xù)治療費(fèi)12000元。產(chǎn)生鑒定費(fèi)用5000元。因十九冶醫(yī)院在調(diào)解中不認(rèn)可鑒定結(jié)論,雙方未達(dá)成調(diào)解協(xié)議。
另查明,2020年12月2日,攀枝花市明青工貿(mào)有限責(zé)任公司出具的楊繼英工資收入證明中載明:楊繼英于2015年元月4日至2017年6月28日在該公司從事煮飯、打掃衛(wèi)生和洗衣服工作,每月工資3900元。
原告楊繼英為了證明自己的訴訟請(qǐng)求成立依法向本院提交了如下證據(jù),被告十九冶醫(yī)院對(duì)證據(jù)進(jìn)行了質(zhì)證,雙方對(duì)證據(jù)各自發(fā)表了如下意見:
第一組2017年7月17日,楊繼英第一次十九冶醫(yī)院住院病案首頁(yè)和出院證明書一份;第二組2017年8月9日、2019年3月20日、4月28日、8月24日、2020年12月18日,楊繼英第一次十九冶醫(yī)院住院病案首頁(yè)和出院證明書一份;第三組楊繼英的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票15張;第四組四川西南司法鑒定中心作出的川西南鑒【2018】臨鑒字第1039號(hào)《四川西南司法鑒定中心司法鑒定意見書》一份;第五組2020年12月2日,攀枝花市明青工貿(mào)有限責(zé)任公司出具的楊繼英工資收入證明一份;第六組鑒定費(fèi)發(fā)票2張;第七組楊繼英去成都鑒定的鑒定費(fèi)發(fā)票、火車票4張;第八組交通費(fèi)發(fā)票59張。
被告十九冶醫(yī)院對(duì)上述原告提交的證據(jù),質(zhì)證認(rèn)為:第一、二、四、六、七、八組證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性,均無(wú)異議;第三組證據(jù)的真實(shí)性、合法性認(rèn)可,不認(rèn)可關(guān)聯(lián)性;第五組證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性均不認(rèn)可,理由是楊繼英的工資收入證明其金額明顯過(guò)高。
原告楊繼英提交的第一、二、三、四、六、七、八組證據(jù)能夠證明案件的基本事實(shí),本院對(duì)證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性,予以采信。至于楊繼英提交的第五組證據(jù),十九冶醫(yī)院質(zhì)證認(rèn)為工資標(biāo)準(zhǔn)是比較高,但未提供證據(jù)予以反駁,本院對(duì)此證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。
被告十九冶醫(yī)院辯稱,原告主張的案件事實(shí)屬實(shí)。2017年7月17日,原告在我院行“右下肢淺靜脈抽剝+高位結(jié)扎術(shù)”,術(shù)后出現(xiàn)“右下肢酸脹痛、腫脹,伴右足針刺樣疼痛、麻木,右踝關(guān)節(jié)背伸不能”等神經(jīng)損害癥狀,確系術(shù)后主管醫(yī)師捆扎繃帶不當(dāng)所致,屬我院過(guò)錯(cuò)。糾紛發(fā)生后,我院就賠償問題積極與原告方溝通,包括兩次經(jīng)攀枝花市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,因原告方不認(rèn)可后續(xù)費(fèi)用,分歧較大,賠償金額無(wú)法達(dá)成一致而終止。我院認(rèn)可四川西南司法鑒定中心的鑒定結(jié)論,以及攀枝花法正司法鑒定中心關(guān)于原告誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)金額的鑒定結(jié)論。對(duì)于原告的訴訟請(qǐng)求,我院認(rèn)為原告醫(yī)療費(fèi)中第一次住院治療費(fèi)7807.35元,不應(yīng)賠償;治療疤痕到攀枝花市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院購(gòu)買藥品產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)550元,因原告受傷的疤痕位置不影響美觀,也不應(yīng)賠償;另5351元,我院無(wú)異議。原告方主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元,交通費(fèi)3000元,去成都鑒定產(chǎn)生的差旅費(fèi)3500元,鑒定費(fèi)5000元,輪椅和拐杖費(fèi)530元,通信費(fèi)500元,我院同意賠償。原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)99600元,只同意賠償攀枝花法正司法鑒定中心鑒定結(jié)論確認(rèn)的684天的,即只同意賠償54720元;護(hù)理費(fèi)44085元,只同意賠償攀枝花法正司法鑒定中心鑒定結(jié)論確認(rèn)的228天的,標(biāo)準(zhǔn)按每天120元,只同意賠償27360元;誤工費(fèi)159900元,只同意賠償攀枝花法正司法鑒定中心鑒定結(jié)論確認(rèn)的684天,按2016年四川省年度行業(yè)平均工資中農(nóng)、林、牧、漁業(yè)收入40087元/年的標(biāo)準(zhǔn),只同意賠償金額為75122元;殘疾賠償金72308元,因事發(fā)時(shí)原告是農(nóng)村戶口,依照2016年四川農(nóng)村居民可支配收入應(yīng)為11203元/年,只同意賠償22406元;精神損害撫慰金5000元,只同意賠償2000元。
原告楊繼英主張的案件事實(shí)有上述證據(jù)予以證明,被告十九冶醫(yī)院當(dāng)庭辯稱對(duì)楊繼英主張的案件事實(shí)屬實(shí)。本院對(duì)楊成應(yīng)主張的案件事實(shí)予以確認(rèn)
判決結(jié)果
一、中國(guó)十九冶集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償楊繼英醫(yī)療費(fèi)13708元、殘疾賠償賠償金72308元、護(hù)理費(fèi)27360元、誤工費(fèi)159900元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)86720元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元,交通費(fèi)3000元,去成都鑒定產(chǎn)生的差旅費(fèi)3500元,鑒定費(fèi)5000元,輪椅和拐杖費(fèi)530元,通信費(fèi)500元,精神損害撫慰金3000元,合計(jì)378526元。
二、駁回楊繼英其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7452元,由中國(guó)十九冶集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省攀枝花市中級(jí)人民法院
合議庭
審判長(zhǎng)陸太林
人民陪審員文珍
人民陪審員江洪先
二〇二一年三月十九日
書記員宋邦燦
判決日期
2021-04-30