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原告楊繼英與被告中國(guó)十九冶集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院（簡(jiǎn)稱十九冶醫(yī)院）醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2021年2月1日立案后，依法適用普通程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊繼英及其委托訴訟代理人李安林、李時(shí)春，被告十九冶醫(yī)院委托訴訟代 理人宋軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)

暫無(wú)數(shù)據(jù)

原告楊繼英向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.請(qǐng)求判令被告支付原告截止2020年12月27日止的醫(yī)療費(fèi)13708元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)99600元，護(hù)理費(fèi)44085元，誤工費(fèi)159900元，殘疾賠償金72308元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元，交通費(fèi)3000元，去成都鑒定產(chǎn)生的差旅費(fèi)3500元，鑒定費(fèi)5000元，輪椅和拐杖費(fèi)530元，精神損害撫慰金5000元，通信費(fèi)500元，合計(jì)410131元；2.本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。 事實(shí)和理由：2007年7月17日，楊繼英因病到到十九冶醫(yī)院住院治療。住院病案載明：該院門（急）診診斷和入院診斷：雙下肢靜脈曲張；入院日期2017年7月17日10時(shí)12分，出院日期2017年7月29日9時(shí)00分，實(shí)際住院12天；出院診斷為：右下肢靜脈曲張（右下肢大，小隱靜脈曲張）、2.右下肢淺靜脈血栓形成治療后、3.右側(cè)隱股靜脈瓣膜功能不全、4.左側(cè)大隱靜脈曲張；出院醫(yī)囑：1.注意休息，低脂飲食，多飲水，避免長(zhǎng)期負(fù)重，穿彈力襪，適量鍛煉。2.堅(jiān)持傷口換藥，術(shù)后2周拆線。3.出院帶藥：地奧司明0.5ｇｔｉｄ。4.不適醫(yī)院及時(shí)就診，我院血管外科專家門診隨訪。7月21日，十九冶醫(yī)院對(duì)楊繼英右下肢靜脈曲張進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后楊繼英感覺右腿十分疼痛，家屬找到值班醫(yī)生反映，醫(yī)生未引起重視，告知是正常的，給楊繼英開了鎮(zhèn)痛藥。當(dāng)天晚上楊繼英疼痛加重，腳也腫得十分嚴(yán)重，值班醫(yī)生并沒有作任何處理。22日，楊繼英的腳嚴(yán)重浮腫，且多處出現(xiàn)小水泡，下午水泡變大，疼痛沒有一點(diǎn)減輕。值班醫(yī)生只將水泡挑破，并將纏在腿上的紗布取了一點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)流血后又將紗布纏上。疼痛一直持續(xù)到24日早上醫(yī)生將紗布取下，楊繼英腳踝上方出現(xiàn)很深的勒痕，主治醫(yī)生并沒有告知家屬真實(shí)原因，還說(shuō)是正常的，又將紗布重新包裹一遍。之后仍未采取有效的治療措施。29日，十九冶醫(yī)院告知楊繼英可以出院回家慢慢調(diào)養(yǎng)，楊繼英在右腳不能落地的情況下便出院回家。楊繼英出院后，疼痛并沒有減輕。 2017年8月9日，楊繼英到十九冶醫(yī)院住院治療。住院病案載明：該院門（急）診診斷和入院診斷：下肢靜脈血栓形成；入院日期2017年8月9日11時(shí)54分，出院日期2019年3月20日9時(shí)8分，實(shí)際住院588天；出院診斷為：右側(cè)大隱靜脈剝脫術(shù)后右下肢運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙，日常生活能力受阻。2.右下肢大隱靜脈血栓。3.高脂血癥。4.急性上呼吸道感染。5.慢性非萎縮性胃炎伴糜爛。6.滴蟲性陰道炎，支原體陰道炎。7.神經(jīng)性理性疼痛。8腰椎間盤突出癥。9.右側(cè)脛腓神經(jīng)損傷？10.右側(cè)下肢動(dòng)脈硬化。出院醫(yī)囑：1.注意休息，適當(dāng)右下肢功能鍛煉，避免反復(fù)刺激右下肢。2.我科門診隨診，不適隨診。出院帶藥7天：普瑞巴林鈉150ｍｇｔｉｄ,曲馬多片50ｍｇｔｉｄ。 2019年3月20日，楊繼英又在十九冶醫(yī)院住院治療，住院病案載明：該院門（急）診診斷和入院診斷：神經(jīng)病理性疼痛；入院日期2019年3月20日10時(shí)15分，出院日期2019年4月27日9時(shí)8分，實(shí)際住院38天；出院診斷為：右側(cè)大隱靜脈剝脫術(shù)后右下肢運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙，日常生活能力受阻。2.右下肢大隱靜脈血栓。3.神經(jīng)病理性疼痛。出院醫(yī)囑：1.適當(dāng)右側(cè)肢功能鍛煉，避免長(zhǎng)期刺激右下肢。2.我科門診隨診，不適隨診。 2019年4月28日，楊繼英又在十九冶醫(yī)院住院治療，住院病案載明：該院門（急）診診斷和入院診斷：神經(jīng)病理性疼痛；入院日期2019年4月20日15時(shí)32分，出院日期2019年8月21日9時(shí)00分，實(shí)際住院115天；出院診斷為：右側(cè)大隱靜脈剝脫術(shù)后右下肢運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙，日常生活能力受阻。2.右下肢大隱靜脈血栓。3.神經(jīng)病理性疼痛。出院醫(yī)囑：1.適當(dāng)右側(cè)肢功能鍛煉，避免長(zhǎng)期刺激右下肢。2.我科門診隨診，不適隨診。 2019年8月24日，楊繼英又在十九冶醫(yī)院住院治療，住院病案載明：該院門（急）診診斷和入院診斷：神經(jīng)病理性疼痛；入院日期2019年8月24日10時(shí)01分，出院日期9時(shí)00分，實(shí)際住院481天；出院診斷為：1.神經(jīng)病理性疼痛。2.右側(cè)大隱靜脈剝脫術(shù)后，右下肢感覺功能障礙。出院醫(yī)囑：1.如有不適，可到我科門診隨診。2.適右側(cè)肢功能鍛煉，避免長(zhǎng)期刺激右下肢。 2020年12月18日，楊繼英又在十九冶醫(yī)院住院治療，入院證載明：臨床診斷：神經(jīng)病理性疼痛；入院日期2020年2月18日10時(shí)52分。至今仍在十九冶醫(yī)院住院治療。 楊繼英產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用情況為：第一次2017年7月17日10時(shí)12分至2017年7月29日9時(shí)00分住院治療費(fèi)7807.35元；楊繼英為治療疤痕到攀枝花市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院購(gòu)買藥品產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)550元；十九冶醫(yī)院醫(yī)生讓楊繼英購(gòu)買的藥品產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)5351元。 2018年11月14日，十九冶醫(yī)院委托四川西南司法鑒定中心對(duì)楊繼英進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。30日，四川西南司法鑒定中心作出：川西南鑒【2018】臨鑒字第1039號(hào)《四川西南司法鑒定中心司法鑒定意見書》，其結(jié)論為：被鑒定人楊繼英的傷殘等級(jí)評(píng)定為十級(jí)。產(chǎn)生鑒定費(fèi)用1500元，楊繼英去成都的差旅費(fèi)用2000元，合計(jì)3500元。 楊繼英和十九冶醫(yī)院申請(qǐng)攀枝花市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。2019年6月3日，攀枝花市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)委托攀枝花法正司法鑒定中心對(duì)楊繼英進(jìn)行誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期鑒定和后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。其結(jié)論是誤工期684日、護(hù)理期228日、營(yíng)養(yǎng)期60日，兩年的后續(xù)治療費(fèi)12000元。產(chǎn)生鑒定費(fèi)用5000元。因十九冶醫(yī)院在調(diào)解中不認(rèn)可鑒定結(jié)論，雙方未達(dá)成調(diào)解協(xié)議。 另查明，2020年12月2日，攀枝花市明青工貿(mào)有限責(zé)任公司出具的楊繼英工資收入證明中載明：楊繼英于2015年元月4日至2017年6月28日在該公司從事煮飯、打掃衛(wèi)生和洗衣服工作，每月工資3900元。 原告楊繼英為了證明自己的訴訟請(qǐng)求成立依法向本院提交了如下證據(jù)，被告十九冶醫(yī)院對(duì)證據(jù)進(jìn)行了質(zhì)證，雙方對(duì)證據(jù)各自發(fā)表了如下意見： 第一組2017年7月17日，楊繼英第一次十九冶醫(yī)院住院病案首頁(yè)和出院證明書一份；第二組2017年8月9日、2019年3月20日、4月28日、8月24日、2020年12月18日，楊繼英第一次十九冶醫(yī)院住院病案首頁(yè)和出院證明書一份；第三組楊繼英的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票15張；第四組四川西南司法鑒定中心作出的川西南鑒【2018】臨鑒字第1039號(hào)《四川西南司法鑒定中心司法鑒定意見書》一份；第五組2020年12月2日，攀枝花市明青工貿(mào)有限責(zé)任公司出具的楊繼英工資收入證明一份；第六組鑒定費(fèi)發(fā)票2張；第七組楊繼英去成都鑒定的鑒定費(fèi)發(fā)票、火車票4張；第八組交通費(fèi)發(fā)票59張。 被告十九冶醫(yī)院對(duì)上述原告提交的證據(jù)，質(zhì)證認(rèn)為：第一、二、四、六、七、八組證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性，均無(wú)異議；第三組證據(jù)的真實(shí)性、合法性認(rèn)可，不認(rèn)可關(guān)聯(lián)性；第五組證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性均不認(rèn)可，理由是楊繼英的工資收入證明其金額明顯過(guò)高。 原告楊繼英提交的第一、二、三、四、六、七、八組證據(jù)能夠證明案件的基本事實(shí)，本院對(duì)證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性，予以采信。至于楊繼英提交的第五組證據(jù)，十九冶醫(yī)院質(zhì)證認(rèn)為工資標(biāo)準(zhǔn)是比較高，但未提供證據(jù)予以反駁，本院對(duì)此證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性，本院予以采信。 被告十九冶醫(yī)院辯稱，原告主張的案件事實(shí)屬實(shí)。2017年7月17日，原告在我院行“右下肢淺靜脈抽剝＋高位結(jié)扎術(shù)”，術(shù)后出現(xiàn)“右下肢酸脹痛、腫脹，伴右足針刺樣疼痛、麻木，右踝關(guān)節(jié)背伸不能”等神經(jīng)損害癥狀，確系術(shù)后主管醫(yī)師捆扎繃帶不當(dāng)所致，屬我院過(guò)錯(cuò)。糾紛發(fā)生后，我院就賠償問題積極與原告方溝通，包括兩次經(jīng)攀枝花市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解，因原告方不認(rèn)可后續(xù)費(fèi)用，分歧較大，賠償金額無(wú)法達(dá)成一致而終止。我院認(rèn)可四川西南司法鑒定中心的鑒定結(jié)論，以及攀枝花法正司法鑒定中心關(guān)于原告誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)金額的鑒定結(jié)論。對(duì)于原告的訴訟請(qǐng)求，我院認(rèn)為原告醫(yī)療費(fèi)中第一次住院治療費(fèi)7807.35元，不應(yīng)賠償；治療疤痕到攀枝花市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院購(gòu)買藥品產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)550元，因原告受傷的疤痕位置不影響美觀，也不應(yīng)賠償；另5351元，我院無(wú)異議。原告方主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元，交通費(fèi)3000元，去成都鑒定產(chǎn)生的差旅費(fèi)3500元，鑒定費(fèi)5000元，輪椅和拐杖費(fèi)530元，通信費(fèi)500元，我院同意賠償。原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)99600元，只同意賠償攀枝花法正司法鑒定中心鑒定結(jié)論確認(rèn)的684天的，即只同意賠償54720元；護(hù)理費(fèi)44085元，只同意賠償攀枝花法正司法鑒定中心鑒定結(jié)論確認(rèn)的228天的，標(biāo)準(zhǔn)按每天120元，只同意賠償27360元；誤工費(fèi)159900元，只同意賠償攀枝花法正司法鑒定中心鑒定結(jié)論確認(rèn)的684天，按2016年四川省年度行業(yè)平均工資中農(nóng)、林、牧、漁業(yè)收入40087元／年的標(biāo)準(zhǔn)，只同意賠償金額為75122元；殘疾賠償金72308元，因事發(fā)時(shí)原告是農(nóng)村戶口，依照2016年四川農(nóng)村居民可支配收入應(yīng)為11203元／年，只同意賠償22406元；精神損害撫慰金5000元，只同意賠償2000元。 原告楊繼英主張的案件事實(shí)有上述證據(jù)予以證明，被告十九冶醫(yī)院當(dāng)庭辯稱對(duì)楊繼英主張的案件事實(shí)屬實(shí)。本院對(duì)楊成應(yīng)主張的案件事實(shí)予以確認(rèn)

一、中國(guó)十九冶集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償楊繼英醫(yī)療費(fèi)13708元、殘疾賠償賠償金72308元、護(hù)理費(fèi)27360元、誤工費(fèi)159900元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)86720元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元，交通費(fèi)3000元，去成都鑒定產(chǎn)生的差旅費(fèi)3500元，鑒定費(fèi)5000元，輪椅和拐杖費(fèi)530元，通信費(fèi)500元，精神損害撫慰金3000元，合計(jì)378526元。 二、駁回楊繼英其他訴訟請(qǐng)求。 如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。 案件受理費(fèi)7452元,由中國(guó)十九冶集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院負(fù)擔(dān)。 如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于四川省攀枝花市中級(jí)人民法院

審判長(zhǎng)陸太林 人民陪審員文珍 人民陪審員江洪先 二〇二一年三月十九日 書記員宋邦燦

2021-04-30