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原告胡玲娣與被告武漢楠山康養(yǎng)有限責(zé)任公司合同糾紛一案，本院于2019年7月30日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告胡玲娣的委托訴訟代理人彭學(xué)義，被告武漢楠山康養(yǎng)有限責(zé)任公司的委托訴訟代理人張晨、王娟到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。審理期限已扣除鑒定期間

暫無數(shù)據(jù)

原告胡玲娣向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)、住院伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)187516.73元；2、被告賠償原告精神撫慰金20000元；3、被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由：2018年6月7日，原告與被告的陽光養(yǎng)老院簽訂《代養(yǎng)人員入住協(xié)議》，協(xié)議約定雙方的權(quán)利義務(wù)、費(fèi)用結(jié)算及支付方式、違約責(zé)任。其中協(xié)議約定原告被確定為特級(jí)護(hù)理，護(hù)理費(fèi)1180元／月，床位費(fèi)600元／月，伙食費(fèi)700元／月，其他費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算；同時(shí)還約定如被告工作人員的嚴(yán)重疏忽導(dǎo)致原告身體健康損害結(jié)果，被告應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告的兒子劉炎作為原告的擔(dān)保人從2018年6月至2019年3月按時(shí)繳納了護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、伙食費(fèi)及其他費(fèi)用。2019年3月28日，原告與其他三位入住的代養(yǎng)老人在被告的陽光養(yǎng)老院內(nèi)老年人活動(dòng)中心打麻將，現(xiàn)場一名胡姓工作人員陪護(hù)。在中途原告去衛(wèi)生間，胡姓工作人員坐到麻將桌前玩牌，原告在衛(wèi)生間滑倒摔傷骨折，被家人送到普仁醫(yī)院醫(yī)治，被確診為股骨頸骨折。原告于2019年3月28日入院，2019年4月17日出院。住院期間，原告因骨折治療花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)63184.65元，護(hù)理費(fèi)2950元，交通費(fèi)500元。2019年7月9日，經(jīng)湖北中真司法鑒定所傷殘鑒定，支付傷殘鑒定費(fèi)2280元，鑒定結(jié)論為9級(jí)傷殘，建議后續(xù)治療費(fèi)3000元，誤工期傷后300天，護(hù)理期150天，營養(yǎng)期為傷后180天。由于被告在公共衛(wèi)生間沒有安置防護(hù)及防滑設(shè)施，服務(wù)人員也沒有履行協(xié)議約定義務(wù)攙扶、陪同照看原告，導(dǎo)致原告滑倒受傷骨折，造成人身傷害和精神痛苦，是嚴(yán)重的違約行為。為維護(hù)合法權(quán)益，故原告訴至法院。 被告武漢楠山康養(yǎng)有限責(zé)任公司辯稱，1、本案系合同糾紛，原、被告雙方間訂立的養(yǎng)老服務(wù)合同合法有效。2、被告已誠信履行合同，并無任何違約行為或者過錯(cuò)情形。第一，根據(jù)原告入住時(shí)第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)的評(píng)估結(jié)果顯示，原告系輕度失能老人，入住前有高血壓、骨折手術(shù)等病史，原告可以半自理，能夠獨(dú)立完成如廁行為。第二，根據(jù)合同約定的原告護(hù)理等級(jí)及護(hù)理內(nèi)容來看，在原告并未選擇一對(duì)一護(hù)理的情況下，被告已按國家標(biāo)準(zhǔn)在老年活動(dòng)室?guī)鶅?nèi)提供了合格的廁所設(shè)施，且被告工作人員全程陪同原告如廁，已經(jīng)盡到了合同義務(wù)。第三，由于原告不愿意使用老年活動(dòng)室?guī)墓踩鐜O(shè)施，堅(jiān)持要求使用自己的便攜式坐便器，所以被告工作人員才轉(zhuǎn)身去為原告取來其便攜式坐便器，在此期間被告因自身原因坐到地上受傷。被告工作人員為原告去取便攜式坐便器的行為與原告受傷之間無任何因果關(guān)系。第四，原告坐到地上后，被告工作人員第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并攙扶、詢問原告身體情況，原告當(dāng)即表示并無異常，并要求工作人員幫助其繼續(xù)完成如廁。原告如廁完成后，被告工作人員扶原告回房休息，并及時(shí)通知原告家屬有關(guān)情況。3、本案原告系因自身身體原因受傷，與被告無關(guān)，相關(guān)后果應(yīng)當(dāng)由原告自行承擔(dān)。被告工作人員按照原告要求去取其便攜式坐便器時(shí)，原告手扶廁所門，因腿軟無力、坐到地上而受傷，原告受傷的原因并非被告的廁所設(shè)施不完善或者工作人員服務(wù)不足。根據(jù)合同約定，若因原告自身年齡、身體條件或未經(jīng)工作人員允許、幫助，擅自實(shí)施個(gè)人行為等發(fā)生的損害結(jié)果，其后果和責(zé)任均應(yīng)由原告自行承擔(dān)。同時(shí)原告家屬劉炎簽署的《承諾書》中也明確承諾如果原告摔傷、骨折等，與被告無關(guān)。4、原告以被告未提供清潔器具、僅一名工作人員陪同如廁為由，認(rèn)為被告工作人員存在重大過失，從而認(rèn)為被告存在違約而應(yīng)當(dāng)為原告受傷事宜承擔(dān)違約賠償責(zé)任，無事實(shí)及法律依據(jù)。被告按照合同約定提供的老年活動(dòng)室?guī)鶅?nèi)設(shè)施完善，且被告指定一名工作人員陪同原告如廁并不違背合同約定。因原告堅(jiān)持要求使用自己的便攜式坐便器，被告工作人員才短暫轉(zhuǎn)身去取來，被告工作人員的行為屬于額外為原告提供幫助，并無任何過失，也沒有違反合同約定。5、原告的主張無任何事實(shí)及法律依據(jù)，原告至今始終未提供任何證據(jù)證明被告存在違約或過錯(cuò)，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不利的后果。被告系經(jīng)地方政府部門核準(zhǔn)設(shè)立的非營利性的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，并非營利性組織，若將老人自身原因造成的損害后果歸責(zé)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來承擔(dān)，則是不合理地加重了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)，不利于推動(dòng)公益事業(yè)的發(fā)展，違背公平公正的基本原則。綜上，請(qǐng)求法院駁回原告的全部訴訟請(qǐng)求。 根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2018年6月7日，被告（甲方）與原告（乙方）、劉炎（原告兒子，丙方）簽訂《武漢市社會(huì)福利機(jī)構(gòu)代養(yǎng)人員入住協(xié)議書》，約定：乙方入院時(shí)甲方有權(quán)根據(jù)乙方身體狀況、生活自理能力及政府有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確定乙方護(hù)理等級(jí)，并按約定收取相應(yīng)的床位、護(hù)理等費(fèi)用；甲方系經(jīng)地方政府民政管理部門核準(zhǔn)設(shè)立的非營利性的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，甲方所有（或使用的）房屋和管理服務(wù)人員均符合《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》等規(guī)章的規(guī)定，入住老人通常情況下能夠獲得相應(yīng)的照顧和服務(wù)，但如發(fā)生因乙方自身年齡、身體條件、患病及其他生理、心理原因或者因乙方未經(jīng)甲方工作人員允許、幫助，擅自實(shí)施個(gè)人行為、或參加活動(dòng)時(shí)發(fā)生的包含生命、身體、健康在內(nèi)的一切主動(dòng)或被動(dòng)損害結(jié)果（包括但不限于正常死亡，非正常死亡，身體、健康受到傷害，生理或心理上造成傷害）其后果和責(zé)任均應(yīng)由乙方自行承擔(dān)；乙方在院住養(yǎng)期間，丙方有權(quán)要求甲方提供住養(yǎng)、膳食及日常護(hù)理等服務(wù)，同時(shí)丙方愿意對(duì)乙方的債務(wù)提供擔(dān)保；乙方被確定為特級(jí)護(hù)理，乙、丙方按規(guī)定應(yīng)每月支付床位費(fèi)600元、護(hù)理費(fèi)1180元、伙食費(fèi)700元、其他費(fèi)用據(jù)實(shí)；因甲方工作人員的嚴(yán)重疏忽，致使乙方在院期間產(chǎn)生食物中毒或其他明顯的身體健康損害結(jié)果時(shí)，甲方應(yīng)視過錯(cuò)程度承擔(dān)合理的賠償責(zé)任；乙方住養(yǎng)期自2018年6月7日起至2018年12月31日止；本協(xié)議經(jīng)甲、乙、丙三方簽字（或蓋章），并在乙、丙方支付第一期費(fèi)用后生效。被告在協(xié)議下方加蓋武漢楠山康養(yǎng)有限責(zé)任公司陽光養(yǎng)老院印章，原告及其子劉炎在協(xié)議下方署名。同日，劉炎出具承諾書，承諾如原告在武漢陽光養(yǎng)老院發(fā)生意外，如猝死、腦溢（血）、心肌梗死、摔傷、骨折、自殺、貴重物品丟失等與養(yǎng)老院無關(guān)。2019年1月1日，被告（甲方）與原告（乙方）、劉炎（原告兒子，丙方）續(xù)簽上述協(xié)議，續(xù)簽期限自2019年1月1日至2019年拆遷止。根據(jù)被告公司陽光養(yǎng)老院的護(hù)理內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，特級(jí)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象為日常生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降等設(shè)備幫助的老人，糖尿病、前列腺等疾病的老人及80歲以上的老人。服務(wù)及護(hù)理內(nèi)容除包含一、二級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容外，還包含：幫助老人起床入睡、洗漱、洗澡及穿脫衣褲；幫助老人上廁所；為老人整理床鋪，翻曬被褥。組織老人參加院內(nèi)的各種活動(dòng)，夜間每兩小時(shí)查一次房。協(xié)議簽訂后，原告依約向被告支付了養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。2019年4月16日，原告辦理退院手續(xù)，原、被告之間的服務(wù)合同關(guān)系解除。 另查明，2018年5月30日，原告在武鋼二醫(yī)院進(jìn)行養(yǎng)老院入院體檢，武鋼二醫(yī)院出具健康體檢報(bào)告，體檢結(jié)果顯示原告有左人工股骨頭頸骨折術(shù)后（5）年的病史，左下肢活動(dòng)障礙。2018年6月7日，武漢市青山區(qū)旭陽社會(huì)服務(wù)中心對(duì)原告進(jìn)行了老年人能力綜合評(píng)估，并出具《老年人能力評(píng)估報(bào)告》，描述原告的老年人能力最終等級(jí)為輕度失能。 2019年3月28日上午，原告在被告開辦的陽光養(yǎng)老院老年人活動(dòng)中心打麻將，中途需去廁所，原告在廁所摔倒致右股骨頸骨折。原告于當(dāng)日被送至武漢市普仁醫(yī)院入院治療，于2019年4月17日出院。2019年4月2日，原告進(jìn)行了人工股骨頭置換術(shù)。住院期間，原告因治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)共計(jì)63184.65元，其中醫(yī)保費(fèi)用54527.42元，醫(yī)?；鹬Ц?7723.43元，個(gè)人自付16803.99元，自費(fèi)部分8657.23元。個(gè)人實(shí)際支付醫(yī)療費(fèi)25461.22元。原告另支付住院期間護(hù)理費(fèi)2950元。湖北中真司法鑒定所依原告委托，于2019年7月9日出具鄂中司鑒2019法鑒字第1002號(hào)鑒定意見書，鑒定意見為：被鑒定人胡玲娣傷殘程度評(píng)為九級(jí)；建議給予后續(xù)治療費(fèi)3000元或以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)；誤工期為傷后300日；護(hù)理期為傷后150日；營養(yǎng)期為傷后180日。原告為此支付鑒定費(fèi)2280元。本案審理過程中，被告申請(qǐng)對(duì)原告的傷殘程度、護(hù)理期、營養(yǎng)期予以重新鑒定，本院依被告的申請(qǐng)，委托湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘程度、護(hù)理期、營養(yǎng)期進(jìn)行司法鑒定。該鑒定中心作出同濟(jì)司鑒中心【2019】臨鑒字1205號(hào)鑒定意見書，鑒定意見為：被鑒定人胡玲娣傷殘程度評(píng)為九級(jí)；給予護(hù)理期150日，營養(yǎng)期150日。 以上事實(shí)由《武漢市社會(huì)福利機(jī)構(gòu)代養(yǎng)人員入住協(xié)議書》、入養(yǎng)老院繳費(fèi)單、銀行流水、轉(zhuǎn)賬信息、出養(yǎng)老院結(jié)算單、門診病歷、住院病案、Ｘ線檢查報(bào)告單、出院診斷證明、出院記錄、收費(fèi)票據(jù)及費(fèi)用明細(xì)表、醫(yī)院陪護(hù)臨時(shí)協(xié)議書、護(hù)理費(fèi)收據(jù)、傷殘司法鑒定意見書、增值稅發(fā)票，體檢報(bào)告、老年人能力評(píng)估基本信息表，護(hù)理等級(jí)及內(nèi)容、收費(fèi)明細(xì)報(bào)表，押金退還證明、（退院）收據(jù)等證據(jù)予以確認(rèn)并在卷佐證。 原、被告存在爭議的事實(shí)是原告上廁所時(shí)是否有被告工作人員陪護(hù)。原告稱被告沒有工作人員陪護(hù)，被告則稱其工作人員胡國莉陪護(hù)原告去廁所，在胡國莉去取原告的坐便器時(shí)，原告摔倒，后胡國莉幫助原告如廁并將原告送回房間。對(duì)此，被告提交了證人證言、證人視頻，其中證人胡某被告工作人員，也是被告所述的原告上廁所時(shí)的陪護(hù)人員，其與被告存在利害關(guān)系，在無其他證據(jù)予以佐證的情況下，證人所陳述的內(nèi)容不能認(rèn)定為客觀事實(shí)。故本院對(duì)該證人證言、證人視頻不予采信

一、被告武漢楠山康養(yǎng)有限責(zé)任公司于本判決生效之日起10日內(nèi)賠償原告胡玲娣經(jīng)濟(jì)損失136739.95元； 二、駁回原告胡玲娣的其他訴訟請(qǐng)求。 如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。 本案減半收取的案件受理費(fèi)2206元，由原告胡玲娣負(fù)擔(dān)689元，被告武漢楠山康養(yǎng)有限責(zé)任公司負(fù)擔(dān)1517元。 如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省武漢市中級(jí)人民法院

審判員林艷 二〇一九年十二月九日 法官助理湯西倩 書記員汪詩雨

2019-12-13