各供應(yīng)商：
我院藥用塑料瓶類采購項(xiàng)目現(xiàn)進(jìn)入市場(chǎng)調(diào)查階段，歡迎符合資格條件的供應(yīng)商前來報(bào)名參與。我院將根據(jù)市場(chǎng)調(diào)查的結(jié)果，邀請(qǐng)符合我院需求的供應(yīng)商參加院內(nèi)購前市場(chǎng)調(diào)查會(huì)，具體時(shí)間另行通知。本項(xiàng)目不屬于政府采購類。
一、采購項(xiàng)目概況 *.項(xiàng)目名稱：藥用塑料瓶類
*.項(xiàng)目編號(hào)：********************
*.項(xiàng)目預(yù)算金額：**萬元/年
*.服務(wù)期：*年。
*.用戶需求：詳見附件*(*供應(yīng)商必須響應(yīng)用戶需求書全部?jī)?nèi)容)
二、報(bào)名供應(yīng)商資格要求：
*.具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力。
*.具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。
*.具有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄。
*.具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力。
*.參加采購活動(dòng)前*年內(nèi)，在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄。重大違法記錄，是指供應(yīng)商因違法經(jīng)營受到刑事處罰或者責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰(根據(jù)財(cái)庫〔****〕*號(hào)文，“較大數(shù)額罰款”認(rèn)定為***萬元以上的罰款，法律、行政法規(guī)以及國務(wù)院有關(guān)部門明確規(guī)定相關(guān)領(lǐng)域“較大數(shù)額罰款”標(biāo)準(zhǔn)高于***萬元的，從其規(guī)定)。
*.供應(yīng)商未被列入“信用中國”網(wǎng)站(登錄后查看)“記錄失信被執(zhí)行人或重大稅收違法失信主體或政府采購嚴(yán)重違法失信行為”記錄名單。
*.所投產(chǎn)品(產(chǎn)品需求清單序號(hào)*-*)在國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心藥包材登記數(shù)據(jù)項(xiàng)下有效信息，且與制劑共同審評(píng)審批結(jié)果為“*”(提供相關(guān)證明材料)。
*.本項(xiàng)目不接受聯(lián)合體參與。
三、網(wǎng)上公告時(shí)間及報(bào)名時(shí)提交的文件要求
*.報(bào)名時(shí)間：自發(fā)布次日起*個(gè)工作日內(nèi)。
*.報(bào)名時(shí)需提交紙質(zhì)文件(**紙，雙面打印并按照以下順序裝訂完整并每頁加蓋公章)：
(*)報(bào)名資料封面(格式見附件*)。
(*)報(bào)名文件目錄(格式見附件*)。
(*)在中華人民共和國境內(nèi)注冊(cè)的法人或其他組織或自然人， 報(bào)名時(shí)提交有效的營業(yè)執(zhí)照(或事業(yè)法人登記證或身份證等相關(guān)證明) 副本復(fù)印件。
(*)具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄；履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；參加采購活動(dòng)前*年內(nèi)，在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄；提交有效的《供應(yīng)商資格信用承諾函》(按公告附件*格式提供)。
(*)自行登錄“信用中國”網(wǎng)站(登錄后查看)查詢結(jié)果，下載并打印《信用信息報(bào)告》(下載日期應(yīng)在本公告發(fā)布日期之后)。
(*)參與人如為法人代表，須提交供應(yīng)商法人代表證明書(格式見附件*)法人代表第二代居民身份證復(fù)印件(原件備核)。
(*)參與人如為授權(quán)代理人，須提交供應(yīng)商法人代表證明書及法人代表第二代居民身份證復(fù)印件、法人授權(quán)書(格式見附件*)及授權(quán)代理人第二代居民身份證復(fù)印件(原件備核)及截止日前*個(gè)月內(nèi)任意*個(gè)月授權(quán)代理人在報(bào)名供應(yīng)商處購買的社保繳費(fèi)證明。
(*)所投產(chǎn)品(產(chǎn)品需求清單序號(hào)*-*)在國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心藥包材登記數(shù)據(jù)項(xiàng)下有效信息，且與制劑共同審評(píng)審批結(jié)果為“*”(提供相關(guān)證明材料)。
(*)供應(yīng)商如為經(jīng)銷商，需提供所投產(chǎn)品的合法有效授權(quán)。
(**)如有則提交****年*月*日(以合同簽訂時(shí)間為準(zhǔn))至今已完成醫(yī)療單位的同類業(yè)績(jī)(格式見附件*)及完整的合同復(fù)印件(注：①供應(yīng)商最多提供*份完整的合同復(fù)印件作為證明材料即可，其他業(yè)績(jī)合同備查。②提供上述業(yè)績(jī)的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告或用戶滿意度評(píng)價(jià))。
備注：
*、供應(yīng)商提交的材料必須真實(shí)可靠，如經(jīng)核實(shí)為虛假材料的，將取消其報(bào)名資格并列入醫(yī)院供應(yīng)商誠信黑名單。
*、請(qǐng)供應(yīng)商按照上述第三點(diǎn)第*條要求，提交紙質(zhì)資料(一式一份)，所提交的文件資料必須在有效期內(nèi)，復(fù)印件需清晰并加蓋公章，否則將會(huì)被取消資格。
*、供應(yīng)商不得串通圍標(biāo)，如發(fā)現(xiàn)有串通圍標(biāo)行為將取消其參與項(xiàng)目資格并列入醫(yī)院供應(yīng)商誠信黑名單。(串通定義見《政府采購法實(shí)施條例》第七十四條,中華人民共和國財(cái)政部令第**號(hào)--政府采購貨物和服務(wù)招標(biāo)投標(biāo)管理辦法第三十七條)
四、報(bào)名交資料時(shí)間
自發(fā)布次日起*個(gè)工作日內(nèi)。
五、聯(lián)系方式
*、采購人：佛山市中醫(yī)院
*、地 址：佛山市中醫(yī)院電信辦公區(qū)*號(hào)樓*層，需從本院*號(hào)樓與**室之間的通道進(jìn)入電信大院，按指示牌指引到達(dá)總務(wù)科采購組(可掃描下方二維碼查看指引)。
*、聯(lián)系人：陳小姐 聯(lián)系電話：(****)******** 、(****)********
*、電子郵箱：**********登錄后查看**.***
*、監(jiān)督投訴電話：(****)********
佛山市中醫(yī)院
****年*月*日
附件*：
【藥用塑料瓶類】采購項(xiàng)目用戶需求書
一、采購內(nèi)容
(一)產(chǎn)品需求清單(含內(nèi)容、數(shù)量、規(guī)格、材質(zhì)要求等)
| 序號(hào) |
物資名稱 |
規(guī)格 |
類別 |
單位 |
材質(zhì) |
*年計(jì)劃使用量(個(gè)) |
最高單價(jià) 限價(jià) (元/個(gè)) |
| * |
*****外用液體藥用高密度聚乙烯瓶登錄后查看 |
***** |
*類 |
個(gè) |
高密度聚乙烯 |
***** |
*.** |
| * |
*****外用液體藥用高密度聚乙烯瓶(含墊片) |
***** |
*類 |
個(gè) |
高密度聚乙烯 |
****** |
*.** |
| * |
*****外用液體藥用高密度聚乙烯瓶(含墊片) |
***** |
*類 |
個(gè) |
高密度聚乙烯 |
***** |
*.** |
| * |
****口服固體藥用高密度聚乙烯瓶(含墊片) |
**** |
*類 |
個(gè) |
高密度聚乙烯 |
****** |
*.** |
| * |
****外用藥用軟膏盒(含墊片) |
**** |
*類 |
個(gè) |
聚丙烯/聚乙烯 |
****** |
*.** |
| * |
高密度聚乙烯長(zhǎng)方盒 |
定制 |
|
個(gè) |
高密度聚乙烯 |
***** |
*.** |
備注：
*、年計(jì)劃使用量?jī)H供參考,以實(shí)際采購量為準(zhǔn)。
*、本報(bào)價(jià)為合同期內(nèi)不變價(jià)，報(bào)價(jià)應(yīng)包含本項(xiàng)目采購清單的所有內(nèi)容，產(chǎn)品模具設(shè)計(jì)和維護(hù)費(fèi)、運(yùn)送、儲(chǔ)存、裝卸、稅金、一切預(yù)見或不可預(yù)見等費(fèi)用。
*、合同履行期限：*年，采用一年一簽合同形式。第一年期滿時(shí)，采購人根據(jù)成交供應(yīng)商第一年的工作情況進(jìn)行考核，考核合格后才能簽訂下一年的合同，反之，則取消供貨資格。
(二)技術(shù)要求
| 序號(hào) |
名稱 |
規(guī)格 |
技術(shù)指標(biāo)要求 |
參考圖樣 |
備注 |
| * |
*****外用液體藥用高密度聚乙烯瓶 |
***** |
(*)登錄后查看； (*)鋁膜墊片蓋； (*)瓶身標(biāo)示刻度線 (*)產(chǎn)品尺寸： 瓶身規(guī)格:重量:***(±**); 瓶高:***.****(±*.***); 瓶身直徑:**.****(±*.***); 瓶口螺紋直徑:****(±*.***); 瓶蓋規(guī)格:重量:**(±**); 蓋高:****(±*.***); 蓋外徑:**.***(±*.***); 蓋內(nèi)螺紋直徑:**.****(±*.***) |
|
直接接觸藥品，符合藥用要求 |
| * |
*****外用液體藥用高密度聚乙烯瓶 |
***** |
(*)國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心藥包材登記數(shù)據(jù)與制劑共同審評(píng)審批結(jié)果顯示為“*”； (*)鋁膜墊片蓋； (*)瓶底印字 (*)產(chǎn)品尺寸： 瓶身規(guī)格：重量:***(±**); 瓶高:***.****(±*.***); 瓶身直徑:**.****(±*.***); 瓶口螺紋直徑:**.***(±*.***); 瓶蓋規(guī)格:重量:**(±**); 蓋高:**.****(±*.***); 蓋外徑:****(±*.***); 蓋內(nèi)螺紋直徑:**.****(±*.***) |
|
直接接觸藥品，符合藥用要求 |
| * |
*****外用液體藥用高密度聚乙烯瓶 |
***** |
(*)國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心藥包材登記數(shù)據(jù)與制劑共同審評(píng)審批結(jié)果顯示為“*”； (*)鋁膜墊片蓋； (*)瓶身標(biāo)示刻度線 (*)產(chǎn)品尺寸： 瓶身規(guī)格:重量:***(±**); 瓶蓋規(guī)格:重量:**(±**); 具體尺寸見下圖： |
|
直接接觸藥品，符合藥用要求 |
| * |
****口服固體藥用高密度聚乙烯瓶 |
**** |
(*)國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心藥包材登記數(shù)據(jù)與制劑共同審評(píng)審批結(jié)果顯示為“*”； (*)鋁膜墊片蓋； (*)產(chǎn)品尺寸： 瓶身規(guī)格:重量:**(±**); 瓶高:**.****(±*.***); 瓶身直徑:**.****(±*.***); 瓶口螺紋直徑:**.****(±*.***); 瓶蓋規(guī)格:重量:**(±**); 蓋高:**.****(±*.***); 蓋外徑:**.****(**.****(±*.***) |
|
直接接觸藥品，符合藥用要求 |
| * |
****外用藥用軟膏盒 |
**** |
(*)國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心藥包材登記數(shù)據(jù)與制劑共同審評(píng)審批結(jié)果顯示為“*”； (*)材質(zhì)：聚丙烯/聚乙烯 (*)鋁膜墊片蓋；白盒藍(lán)蓋； (*)蓋面印字； (*)產(chǎn)品尺寸： 膏盒規(guī)格:重量:***(±**); 膏盒高:**.****(±*.***); 膏盒外直徑:****(登錄后查看 膏盒口螺紋直徑:**.****(±*.***); 膏盒蓋規(guī)格:重量:**(±**); 膏盒蓋高:**.****(±*.***); 膏盒蓋外徑:**.****(±*.***); 膏盒蓋內(nèi)螺紋直徑:****(±*.***) |
|
直接接觸藥品，符合藥用要求 |
| * |
高密度聚乙烯長(zhǎng)方盒 |
定制 |
(*)材質(zhì)：高密度聚乙烯 (*)盒底和蓋面印字 (*)產(chǎn)品尺寸： 盒子規(guī)格***(±**); 盒子底長(zhǎng)：*****(±*.***); 盒子口長(zhǎng)：*****(±*.***) 盒子底寬:***.****(±*.***) 盒子口寬：*****(±*.*** 盒子底寬:***.****(±*.***); 盒子高:**.****(±*.***); 盒子蓋規(guī)格:重量:***(±**); 盒子蓋長(zhǎng):*****(±*.***); 盒子蓋寬:*****(±*.***); 盒子蓋高:*.****(±*.***) |
|
|
備注：樣品可到采購人處查看。
(三)質(zhì)量要求
*.材質(zhì)要求
(*)材質(zhì)應(yīng)無毒、無味、無污染，符合藥用包裝材料相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)規(guī)范。
(*)原料應(yīng)具有良好的化學(xué)穩(wěn)定性，耐酸、堿、鹽等常見化學(xué)試劑侵蝕，保證藥品在儲(chǔ)存期內(nèi)不受包裝材料影響而發(fā)生質(zhì)量變化。
*.外觀質(zhì)量
(*)瓶體/盒體表面應(yīng)光滑平整，無明顯氣泡、變形、裂紋、毛刺等缺陷；色澤均勻一致。
(*)瓶口應(yīng)圓整，螺紋清晰、完整，無缺牙、斷牙現(xiàn)象，確保瓶蓋密封良好，防止藥品泄漏或受潮。
*.尺寸規(guī)格
上述各物資產(chǎn)品規(guī)格參數(shù)需根據(jù)采購人需求調(diào)整至能適用于采購人現(xiàn)有生產(chǎn)設(shè)備。
*.其他
(*)每批次產(chǎn)品應(yīng)有按注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全檢的檢驗(yàn)合格的報(bào)告書，檢驗(yàn)依據(jù)須至少符合：《國家藥包材標(biāo)準(zhǔn)》***********-****(外用液體藥用高密度聚乙烯瓶)或***********-****(口服固體藥用高密度聚乙烯瓶)。
(*)如果成交供應(yīng)商提供的產(chǎn)品不符合相關(guān)要求及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，采購人有權(quán)要求成交供應(yīng)商更換并達(dá)到相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或終止協(xié)議，并對(duì)所提供不合格產(chǎn)品拒絕支付一切費(fèi)用。
(*)成交供應(yīng)商須確保所提供產(chǎn)品的質(zhì)量安全，并承擔(dān)因產(chǎn)品質(zhì)量問題造成的一切損失。
二、商務(wù)要求
(一)包裝、保險(xiǎn)及發(fā)運(yùn)、保管要求
*.貨物的包裝必須是制造商原廠包裝，其包裝均應(yīng)有良好的防濕、防銹、防潮、防雨、防腐及防碰撞的措施。凡由于包裝不良造成的損失和由此產(chǎn)生的費(fèi)用均由成交供應(yīng)商承擔(dān)。
*.成交供應(yīng)商負(fù)責(zé)將貨物貨到現(xiàn)場(chǎng)過程中的全部運(yùn)輸，包括裝卸車、貨物現(xiàn)場(chǎng)的搬運(yùn)。
*.各種貨物必須提供裝箱清單，按產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告驗(yàn)收貨物。
*.貨物在現(xiàn)場(chǎng)的保管由成交供應(yīng)商負(fù)責(zé)，直至貨物送貨交接驗(yàn)收完畢。
*.貨物至采購人指定的使用現(xiàn)場(chǎng)的包裝、保險(xiǎn)及發(fā)運(yùn)等環(huán)節(jié)和費(fèi)用均由成交供應(yīng)商負(fù)責(zé)。
(二)售后服務(wù)要求
*.成交供應(yīng)商應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)與采購人聯(lián)系售后服務(wù)事宜，產(chǎn)品試用調(diào)機(jī)提供相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員跟進(jìn)，調(diào)機(jī)樣品需要規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供三批以上合格樣品試用、并提供關(guān)聯(lián)技術(shù)參數(shù)，費(fèi)用均由成交供應(yīng)商負(fù)責(zé)。
*.成交供應(yīng)商提供三包服務(wù)，服務(wù)方式均為上門服務(wù)，即由成交供應(yīng)商派員收集樣品和送貨，由此所產(chǎn)生的一切費(fèi)用均由成交供應(yīng)商承擔(dān)。
*.成交供應(yīng)商應(yīng)承諾：貨物出現(xiàn)問題及時(shí)響應(yīng)回復(fù)落實(shí)處理措施；采購人在響應(yīng)期內(nèi)，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)解決問題的時(shí)限提出要求且應(yīng)按照采購人的要求，在規(guī)定的處理時(shí)限內(nèi)對(duì)問題貨物實(shí)施包退并及時(shí)書面承諾整改，杜絕再出錯(cuò)。
*.非采購人的人為原因而出現(xiàn)貨物質(zhì)量問題，由成交供應(yīng)商負(fù)責(zé)退換，并承擔(dān)因此而產(chǎn)生的一切費(fèi)用。
*.成交供應(yīng)商應(yīng)按采購人要求在外包裝外側(cè)標(biāo)出貨物品名、數(shù)量、生產(chǎn)日期及包裝規(guī)格等，外包裝標(biāo)識(shí)、質(zhì)材符合國家相關(guān)行業(yè)要求。
(三)交貨要求
*. 每次根據(jù)采購人需求的品種及數(shù)量按時(shí)運(yùn)送物品到指定地點(diǎn)，成交供應(yīng)商隨貨提供注明貨物的名稱、單位、數(shù)量、單價(jià)及總金額的一式四份的送貨清單，供雙方驗(yàn)貨簽字確認(rèn)，雙方各持兩份，作為送貨、收貨的憑證。
*. 成交供應(yīng)商應(yīng)在接到采購人批次貨物書面訂單后(郵件、傳真件、微信信息等有效)，于**天內(nèi)按相應(yīng)的需求完成配送。
*.對(duì)采購人的產(chǎn)品需臨時(shí)增補(bǔ)的，供應(yīng)商應(yīng)無條件*小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，按約定時(shí)間供貨。
*. 交貨地點(diǎn)：采購人指定地點(diǎn)：佛山市南海國家生態(tài)工業(yè)園區(qū)朝陽路**號(hào)，佛山市中醫(yī)院制劑中心定點(diǎn)倉位。
*.運(yùn)輸方式：送貨工具、送貨費(fèi)用，由成交供應(yīng)商自理。
(四)產(chǎn)品質(zhì)量和驗(yàn)收
*.成交供應(yīng)商所供藥品包裝產(chǎn)品必須符合國家藥用包裝材料規(guī)定和相應(yīng)的技術(shù)參數(shù)要求，為全新合格產(chǎn)品；在中國境內(nèi)依常規(guī)安全合法生產(chǎn)。提交相應(yīng)產(chǎn)品的出廠合格證；如有必要須按要求提供相關(guān)檢測(cè)部門的檢測(cè)合格證明或報(bào)告。
*.采購人收貨時(shí)應(yīng)對(duì)成交供應(yīng)商所送產(chǎn)品進(jìn)行驗(yàn)收、檢查，憑雙方簽訂文件驗(yàn)收。采購人在驗(yàn)收產(chǎn)品中如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品的型號(hào)、規(guī)格與圖紙不符、質(zhì)量出現(xiàn)問題時(shí)，成交供應(yīng)商應(yīng)無條件退、換貨。
*.成交供應(yīng)商如出現(xiàn)響應(yīng)時(shí)間不及時(shí)、質(zhì)量不合格、違反產(chǎn)品退換貨規(guī)定的，或被采購人使用科室投訴經(jīng)查屬實(shí)的，應(yīng)予以記錄；并按****元/次進(jìn)行質(zhì)量扣罰，在結(jié)算當(dāng)月貨款中扣除；累計(jì)超過*次(含*次)采購人有權(quán)終止合同。
*.供貨時(shí)提供的貨物質(zhì)量必須優(yōu)于或等于樣板質(zhì)量。
*. 采購人產(chǎn)品生產(chǎn)工藝有調(diào)整，相關(guān)包裝材料模具需要適當(dāng)調(diào)整等其它事項(xiàng)，雙方需要書面約定，費(fèi)用由成交供應(yīng)商承擔(dān)。
(五)報(bào)價(jià)要求
*.本報(bào)價(jià)為合同期內(nèi)不變價(jià)，報(bào)價(jià)應(yīng)包含本項(xiàng)目采購清單的所有內(nèi)容，產(chǎn)品模具設(shè)計(jì)和維護(hù)費(fèi)、運(yùn)送、儲(chǔ)存、裝卸、稅金、一切預(yù)見或不可預(yù)見等費(fèi)用。
*.結(jié)算金額=訂貨數(shù)量×單價(jià)。
(六)知識(shí)產(chǎn)權(quán)及專利權(quán)
*.所有涉及知識(shí)產(chǎn)權(quán)及專利權(quán)的產(chǎn)品及設(shè)計(jì)，成交供應(yīng)商必須確保采購人擁有其合法的、不受限制的無償使用權(quán)，并免受任何侵權(quán)訴訟或索償，否則，由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟(jì)損失和法律責(zé)任由成交供應(yīng)商承擔(dān)。
*.成交供應(yīng)商履行本合同期間所產(chǎn)生的知識(shí)產(chǎn)權(quán)成果及其權(quán)利歸屬僅歸采購人一方所有，采購人有權(quán)通過任何媒體永久性免費(fèi)使用。成交供應(yīng)商不享有上述任何知識(shí)產(chǎn)權(quán)權(quán)利，不得自行實(shí)施或者使用，也不得將本合同項(xiàng)下的上述相關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)泄露、轉(zhuǎn)讓或者許可給第三方，不得對(duì)外披露或者公布。
(七)付款方式
由采購人按下列程序付款：
*.按月付款，每一自然月結(jié)算一次，根據(jù)各批次的品種和數(shù)量，按成交單價(jià)×數(shù)量計(jì)算。采購人在驗(yàn)收合格后，成交供應(yīng)商于次月*日前提交發(fā)票、送貨清單等資料，采購人收到發(fā)票核對(duì)無誤后**個(gè)工作日內(nèi)結(jié)清上月所有貨款。
*.成交供應(yīng)商應(yīng)在每批次送貨時(shí)列明送貨的品種、數(shù)量和結(jié)算金額(一式四份)，并開具等額發(fā)票、合同復(fù)印件等給采購人，以便采購人辦理支付手續(xù)。
附件*：
佛山市中醫(yī)院總務(wù)科采購項(xiàng)目
報(bào)名文件
項(xiàng)目名稱：
項(xiàng)目編號(hào)：
供應(yīng)商名稱(加蓋公章)：
聯(lián)系人姓名：
聯(lián)系電話(手機(jī))：座機(jī)：
*-****：
日期：登錄后查看
附件*：
報(bào)名文件目錄
| 序號(hào) |
提供資料 |
頁碼 |
自行審核情況(√) |
備注 |
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營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(或事業(yè)法人登記證或身份證等相關(guān)證明) |
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提交有效的《供應(yīng)商資格信用承諾函》(按公告附件*格式提供)。 |
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自行登錄“信用中國”網(wǎng)站(登錄后查看)查詢結(jié)果，下載并打印《信用信息報(bào)告》(下載日期應(yīng)在本公告發(fā)布日期之后) |
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法人代表證明書(按公告附件*格式提供)。 |
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法人代表第二代居民身份證復(fù)印件 |
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法人授權(quán)書(按公告附件*格式提供)。 |
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授權(quán)代理人第二代居民身份證復(fù)印件 |
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授權(quán)代理人及報(bào)名截止日前*個(gè)月內(nèi)任意*個(gè)月授權(quán)代理人在報(bào)名供應(yīng)商處購買的社保繳費(fèi)證明。 |
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所投產(chǎn)品(產(chǎn)品需求清單序號(hào)*-*)在國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心藥包材登記數(shù)據(jù)項(xiàng)下有效信息，且與制劑共同審評(píng)審批結(jié)果為“*”(提供相關(guān)證明材料)。 |
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供應(yīng)商如為經(jīng)銷商，需提供所投產(chǎn)品的合法有效授權(quán)。 |
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如有則提交****年*月*日(以合同簽訂時(shí)間為準(zhǔn))至今已完成醫(yī)療單位的同類業(yè)績(jī)(格式見附件*)及完整的合同復(fù)印件(注：①供應(yīng)商最多提供*份完整的合同復(fù)印件作為證明材料即可，其他業(yè)績(jī)合同備查。②提供上述業(yè)績(jī)的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告或用戶滿意度評(píng)價(jià))。 |
附件*：
供應(yīng)商資格信用承諾函
致：(佛山市中醫(yī)院)
我方參與(項(xiàng)目名稱)(項(xiàng)目編號(hào)：)的院內(nèi)購前市場(chǎng)調(diào)查活動(dòng)，現(xiàn)承諾如下：
我方具有符合市場(chǎng)調(diào)查公告資格要求規(guī)定的良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；依法繳納稅收和社會(huì)保障資金；參加本項(xiàng)目政府采購活動(dòng)前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄；具備履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力。
若我方以上承諾不實(shí)，自愿承擔(dān)提供虛假材料謀取成交的責(zé)任。
承諾供應(yīng)商(全稱并加蓋公章)：
日期：
附件*：
法定代表人資格證明書
佛山市中醫(yī)院：
同志，現(xiàn)任我單位職務(wù)，聯(lián)系手機(jī)：，為法定代表人，代表我單位參與貴單位以下項(xiàng)目的采購活動(dòng)，特此證明。
項(xiàng)目名稱：
項(xiàng)目編號(hào)：
法定代表人(親筆簽名或簽章)：
簽發(fā)日期：登錄后查看單位名稱(加蓋公章)：
| 法定代表人身份證 復(fù)印件正面粘貼處 |
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法定代表人身份證 復(fù)印件反面粘貼處 |
說明：
*.法定代表人為企業(yè)事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體的主要行政負(fù)責(zé)人。
*.須提供第二代居民身份證雙面復(fù)印件，并加蓋供應(yīng)商公章。
附件*：
法人授權(quán)書
佛山市中醫(yī)院：
我單位特授權(quán)委任(姓名)現(xiàn)職員工，作為我方代表，參與貴方的采購項(xiàng)目，對(duì)該代表人所提供、簽署的一切文書均視為符合我方的合法利益和真實(shí)意愿，我方愿為其行為承擔(dān)全部責(zé)任。
項(xiàng)目名稱：
項(xiàng)目編號(hào)：
有效期限：自本單位蓋章之日起生效。
供應(yīng)商名稱(加蓋公章)：
法定代表人(親筆簽名或簽章)：
授權(quán)代理人(親筆簽名)：，聯(lián)系手機(jī)電話：
授權(quán)生效日期：登錄后查看
| 授權(quán)代理人身份證 復(fù)印件正面粘貼處 |
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授權(quán)代理人身份證 復(fù)印件反面粘貼處 |
說明：*.本授權(quán)書內(nèi)容不得擅自修改。
*.須提供第二代居民身份證雙面復(fù)印件，并加蓋供應(yīng)商公章。
*.內(nèi)容必須填寫真實(shí)、清楚、涂改無效，不得轉(zhuǎn)讓、買賣。
附件*：
擬提供的業(yè)績(jī)
| 序號(hào) |
客戶名稱 |
項(xiàng)目名稱及合同金額 (萬元) |
合同簽訂時(shí)間 |
聯(lián)系人及電話 |
備注 |
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供應(yīng)商名稱(加蓋公章)：
授權(quán)代理人簽字：
日期：登錄后查看
注：
*、同類業(yè)績(jī)需附完整的合同復(fù)印件作為證明材料。
*、供應(yīng)商未按上表和要求填報(bào)的，視為****年*月*日起至今無用戶。
附件*：【藥用塑料瓶類】采購項(xiàng)目報(bào)價(jià)書
| 序號(hào) |
物資名稱 |
規(guī)格 |
類別 |
單位 |
材質(zhì) |
*年計(jì)劃 使用量 |
最高單價(jià) 限價(jià) (元/個(gè)) |
報(bào)價(jià) |
| 單價(jià)(元) |
小計(jì)(元) |
| * |
*****外用液體藥用高密度聚乙烯瓶(含墊片) |
***** |
*類 |
個(gè) |
高密度聚乙烯 |
***** |
*.** |
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| * |
*****外用液體藥用高密度聚乙烯瓶(含墊片) |
***** |
*類 |
個(gè) |
高密度聚乙烯 |
****** |
*.** |
|
|
| * |
*****外用液體藥用高密度聚乙烯瓶(含墊片) |
***** |
*類 |
個(gè) |
高密度聚乙烯 |
***** |
*.** |
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| * |
****口服固體藥用高密度聚乙烯瓶(含墊片) |
**** |
*類 |
個(gè) |
高密度聚乙烯 |
****** |
*.** |
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| * |
****外用藥用軟膏盒(含墊片) |
**** |
*類 |
個(gè) |
聚丙烯/聚乙烯 |
****** |
*.** |
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| * |
高密度聚乙烯長(zhǎng)方盒 |
定制 |
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個(gè) |
高密度聚乙烯 |
***** |
*.** |
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| 合計(jì) |
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| 項(xiàng)目總計(jì)報(bào)價(jià)：小寫： 大寫： |
| 備注： *、本項(xiàng)目預(yù)算金額：**萬元/年。 *、供應(yīng)商必須完全滿足并響應(yīng)本采購項(xiàng)目的用戶需求書全部?jī)?nèi)容(除技術(shù)響應(yīng)表內(nèi)容)。 *、報(bào)價(jià)修正準(zhǔn)則 ① 報(bào)名文件中報(bào)價(jià)表內(nèi)容與報(bào)名文件中相應(yīng)內(nèi)容不一致的，以報(bào)價(jià)表為準(zhǔn)。 ② 報(bào)價(jià)表大寫金額和小寫金額不一致的，以大寫金額為準(zhǔn)。 ③ 單價(jià)金額小數(shù)點(diǎn)或者百分比有明顯錯(cuò)位的，應(yīng)以總價(jià)為準(zhǔn)，并修正單價(jià)。 ④ 總價(jià)金額與按單價(jià)匯總金額不一致的，以單價(jià)金額計(jì)算結(jié)果為準(zhǔn)。 ⑤ 同時(shí)出現(xiàn)兩種以上不一致的，按照上述規(guī)定的順序修正。修正后的報(bào)價(jià)經(jīng)報(bào)名人確認(rèn)后產(chǎn)生約束力，報(bào)名人不確認(rèn)的，其報(bào)價(jià)無效。 *、請(qǐng)嚴(yán)格按照本報(bào)價(jià)表報(bào)價(jià)，更改序號(hào)、物資名稱、單位的報(bào)價(jià)單為無效報(bào)價(jià)單。 *、單項(xiàng)價(jià)格和總價(jià)超過本項(xiàng)目預(yù)算價(jià)為無效報(bào)價(jià)單。 *、本報(bào)價(jià)表紙質(zhì)版，由供應(yīng)商在院內(nèi)購前市場(chǎng)調(diào)查會(huì)當(dāng)日自行攜帶入場(chǎng)。 *、人民幣大寫字：壹、貳、叁、肆、伍、陸、柒、捌、玖、拾、佰、仟、萬、億、元、角、分、零、整(正) |
供應(yīng)商名稱(加蓋公章)
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