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一、調(diào)研公告編號：********-**-****-**

二、調(diào)研項(xiàng)目名稱、數(shù)量

(一)設(shè)備購置

三、調(diào)研資料清單要求

(一)設(shè)備購置資料清單

*、封面及目錄(封面請注明設(shè)備名稱及品牌型號、生產(chǎn)企業(yè)、參加調(diào)研單位名稱、聯(lián)系人姓名、聯(lián)系電話和聯(lián)系郵箱)。

*、參加調(diào)研單位資質(zhì)：營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證、產(chǎn)品的合法代理商資格證明、法定代表人證明書、法定代表人授權(quán)書、聯(lián)系人身份證復(fù)印件、聯(lián)系電話、郵箱等。

*、生產(chǎn)廠家資質(zhì)：營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證等。

*、近*年內(nèi)全國三級醫(yī)院用戶名單。

*、設(shè)備彩頁。

*、提供設(shè)備生產(chǎn)廠家對投標(biāo)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)使用期限信息(如說明書、注冊證、銘牌等)復(fù)印件或照片，并提供設(shè)備超出使用期限后使用可能存在潛在臨床風(fēng)險(xiǎn)及法規(guī)問題。如無明確要求則請出具原廠說明文件并加蓋原廠及報(bào)名公司公章。

*、設(shè)備銘牌！(必須提供)

*、市場同類同檔次產(chǎn)品的性能對比表。

*、同型號設(shè)備供貨業(yè)績：近三年三級醫(yī)院合同復(fù)印件及發(fā)票復(fù)印件，并提供聯(lián)系人及聯(lián)系方式。

**、參加調(diào)研單位誠信采購承諾書、無行賄犯罪等不良記錄證明函。

**、詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，售中、售后服務(wù)承諾，服務(wù)內(nèi)容及廠方售后服務(wù)電話。

**、設(shè)備報(bào)價(jià)表(含主機(jī)、配件、易損件及配套耗材報(bào)價(jià)明細(xì)表)

(*)設(shè)備主機(jī)

(*)設(shè)備配件、易損件及配套耗材報(bào)價(jià)表

**、技術(shù)參數(shù)(加蓋原廠家公章)、配置清單及產(chǎn)品優(yōu)勢。

備注：調(diào)研資料發(fā)送加蓋紅色印章掃描***文件時(shí)，其中序號**-**項(xiàng)請同時(shí)發(fā)送****版本。

四、調(diào)研資料提交要求

*、調(diào)研資料需提供電子版及紙質(zhì)版

電子版：加蓋紅色印章掃描***發(fā)至郵箱：*********登錄后查看**.***。

郵件名稱格式：項(xiàng)目序號-項(xiàng)目名稱-參加調(diào)研單位名稱-調(diào)研資料。

紙質(zhì)版：數(shù)量要求為一本正本，一本副本；紙質(zhì)版和電子版內(nèi)容應(yīng)一致，如有矛盾，以紙質(zhì)版為準(zhǔn)，裝在一個(gè)袋里密封，封口處蓋章，并在密封袋正面有醒目的項(xiàng)目序號及項(xiàng)目名稱、參加調(diào)研單位名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系電話及聯(lián)系郵箱。以上文件每頁須要參加調(diào)研單位企業(yè)法人簽章或其授權(quán)代表簽字或蓋公章；在參加遞交調(diào)研文件時(shí)須將調(diào)研文件裝訂成冊后密封遞交。

*、參加調(diào)研單位應(yīng)于****年*月**日**:**前將上述資料發(fā)到郵箱，并將紙質(zhì)版提交至我院醫(yī)學(xué)裝備部，以便資質(zhì)審核。

五、聯(lián)系方式

聯(lián)系地點(diǎn)：興化市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部(*號樓****室)

聯(lián)系人：李女士、高女士

聯(lián)系電話：****-********

興化市人民醫(yī)院

****年*月**日